65岁以上的人发生是6.6%了,现在60岁算中年了,都去医院检查检查,或者网络非常方便,下载那些量表,可以筛查一下,可以看看,自己是不是有这方面的倾向了,可以早期关注,因为后面可能我们也会讲到,痴呆不光是药物,还有好些行为上的、生活节奏的调整,还有参加一些活动,再到后来如果说相对比较重的家庭的护理也是非常重要的,家庭对他的关爱,这些都可以起到延缓这个病进展的过程。
随着记忆力减退,像早期的痴呆,还会有好些相伴随的症状,甚至于行为异常、情感交流也很困难,而且健忘,我们偶尔有一些记不起来了,可能过一段时间很快就想起来了,那么这个事可能就步入到正常生活里了。
如果这个老人,当然痴呆、认知障碍跟人受教育程度是有关系的,像有一些他文盲没上过学,你要拿这个量表筛查他去,可能计算率、推理这些他都相比同龄人要差,跟受教育的程度有关系。但是如果说你年轻的时候,或者是你的工作高度用脑,这个脑子用的比正常人要用的翻倍的工作量,可能他发生老年痴呆的可能性也要大一些。还有一些人他没有任何爱好、性格内行,从来也不跟人交流,什么活动也不参加,到了退休以后脑子基本上不用了,天天日常生活就完了,这样的情况下可能患痴呆的可能性就大一些。
图像和空间障碍:失去空间立体感,对镜中的镜像很迷惑。
预防老年痴呆的方法
1、减少糖、盐、油的摄入量。
2、少饮或不饮烈性酒。
判断力障碍:缺乏自主判断。别人说什么就是什么,比如轻易给很多钱。
再一个,要辅助一些其他的相关的临床辅助检查来推断他这个病定性是什么病,你提到的这个说心理上的,我们就要和老年抑郁,有些人到老了以后他觉得缺乏关爱了,因为子女可能都比较忙,工作又顾不上,有些*居的老人自己家里一个人,他可能就会某种意义上产生一些恐惧、焦虑,甚至于时间长可能就抑郁了。
语言障碍:很多患者只是偶然出现语言错误,所以不易被察觉。
抑郁了以后我们曾经提到过这种诊断,就是假性痴呆,其实就像你说的他没有痴呆,只是说抑郁了,他需要别人的关注,他老觉得记忆力不好,老觉得我有病你得带我上议院看病,以各种理由争取你能陪伴着他左右,临床门诊经常会遇到这种情况,就觉得我有病得上医院,其实可能我们做任何检查都没问题,这个情况可能就属于你说的精神,是不是老年抑郁,是不是该吃点这一类的抗焦虑抑郁的药,这个症状也能改善。所以临床上有些情况是很复杂的。